Quyết định 3646/QĐ-BYT

Bởi

Bạn đang xem: Quyết định 3646/QĐ-BYT Trong bangtuanhoan.edu.vn

Quyết định 3646/QĐ-BYT

Ngày 31/7/2021, Bộ Y tế ban hành Quyết định 3646/QĐ-BYT 2021 về tiêu chí phân loại nguy cơ lây nhiễm SARS-CoV-2 của người dân.

Theo đó, có 19 bệnh nền có nguy cơ cao, bao gồm:

  • Đái tháo đường;
  • bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính và các bệnh phổi khác;
  • Ung thư (đặc biệt là các khối u ác tính về máu, ung thư phổi và các bệnh ung thư di căn khác;
  • bệnh thận mãn tính;
  • Ghép tạng hoặc ghép tế bào gốc tạo máu;
  • Béo phì, thừa cân;
  • Bệnh tim mạch (suy tim, bệnh động mạch vành hoặc bệnh cơ tim);
  • Bệnh mạch máu não;
  • Hội chứng Down;
  • HIV/AIDS;
  • bệnh thần kinh, bao gồm chứng mất trí nhớ;
  • Bệnh hồng cầu hình liềm;
  • hen suyễn;
  • Tăng huyết áp;
  • Suy giảm khả năng miễn dịch;
  • Suy gan;

BỘ Y TẾ
——-

Bạn đang xem: Quyết định 3646/QĐ-BYT

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập-Tự do-Hạnh phúc
—————

Số: 3646/QĐ-BYT

Hà Nội, ngày 31 tháng 7 năm 2021

NGHỊ ĐỊNH 3646/QĐ-BYT

VẤN ĐỀ Tiêu chí PHÂN LOẠI RỦI RO CÁ NHÂN đối với SARS-COV-2

BỘ TRƯỞNG Y TẾ

Căn cứ Luật Khám bệnh, chữa bệnh ngày 23 tháng 11 năm 2009;

Căn cứ Nghị định số 75/2017/NĐ-CP ngày 20 tháng 6 năm 2017 của Chính phủ quy định hiệu lực, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bộ Y tế;

Căn cứ Quyết định số 447/QĐ-TTg ngày 01 tháng 4 năm 2020 về việc công bố dịch COVID-19;

Theo đề nghị của Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Bộ Y tế.

QUYẾT ĐỊNH:

Điều 1. Ban hành kèm theo Quyết định này “Tiêu chí phân loại nguy cơ người mắc bệnh SARS-CoV-2”.

Điều 2. “Tiêu chí phân loại rủi ro đối với người nhiễm SARS-CoV-2” áp dụng trên toàn quốc cho các quan chức y tế và các nhân vật khác do quan chức y tế chỉ định để đánh giá rủi ro.

Điều 3. Giao Cục Quản lý Khám, chữa bệnh làm đầu mối, phối hợp với Cục Y tế dự phòng, Cục Quản lý môi trường y tế chịu trách nhiệm chủ trì, hướng dẫn, rà soát, theo dõi, giám sát việc thực hiện Tiêu chí. . phân loại rủi ro.

Điều 4. Quyết định này có hiệu lực kể từ ngày ký ban hành.

Điều 5. Các ông, bà: Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng, Cục trưởng Cục Quản lý Môi trường Y tế, Chánh Văn phòng Bộ, Chánh Thanh tra Bộ, các Vụ trưởng, Giám đốc Bộ Y tế. Vụ, Cục thuộc Bộ Y tế; Giám đốc các bệnh viện, viện có giường bệnh thuộc Bộ Y tế; Giám đốc Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương, Thủ trưởng các đơn vị có liên quan; Bộ trưởng Y tế các Bộ, ngành chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./.

Người nhận:

– Như Điều 5;
– Phó thủ tướng CP. Vũ Đức Đam (để b/b);
– Bộ trưởng Nguyễn Thanh Long (để b/cáo);
– Các Thứ trưởng (để lãnh đạo);
– Trang thông tin điện tử của Bộ Y tế, trang thông tin điện tử của Cục Quản lý Khám, chữa bệnh;
– Các đơn vị thuộc Bộ;
– Sở Y tế, Y tế các Bộ, ngành, CDC (để t/hiện);
– Các bệnh viện trực thuộc Bộ Y tế và các trường đại học (dùng hiện nay);
– Lưu: VT, KCB.

KT. BỘ, BỘ
PHÓ




nguyễn trường sơn

CÁC TIÊU CHÍ PHÂN LOẠI NGUY CƠ Ở NGƯỜI VỀ SARS-COV-2 VÀ HƯỚNG DẪN QUẢN LÝ BAN ĐẦU

(Ban hành kèm theo Quyết định số 3646/QĐ-BYT ngày 31 tháng 7 năm 2021 của Bộ trưởng Bộ Y tế)

1. ĐẶT VẤN ĐỀ

Dịch bệnh COVID-19 đang bùng phát ở nhiều quốc gia trên toàn cầu và ở Việt Nam. Bất kỳ hệ thống chăm sóc sức khỏe nào cũng phải sẵn sàng đối phó với sự gia tăng thêm về số lượng người nhiễm SARS-CoV-2. Phân loại nguy cơ tốt sẽ giúp hệ thống y tế tránh quá nhiều áp lực và lúng túng trong điều trị. Ngoài ra, việc phân loại chính xác sẽ giúp xác định các nhóm nguy cơ khác nhau của người nhiễm SARS-CoV-2, từ đó giúp xác định đúng nhu cầu điều trị, chăm sóc, hỗ trợ cho từng đối tượng, giúp tăng cường hiệu quả điều trị và tiết kiệm chi phí. nguồn lực của ngành y tế và xã hội. Vì vậy, việc xây dựng tiêu chí phân loại rủi ro và hướng dẫn xử lý sơ bộ là rất cần thiết trong giai đoạn hiện nay.

2. MỤC ĐÍCH VÀ NGUYÊN TẮC ÁP DỤNG TIÊU CHUẨN

2.1. Mục tiêu chung

Đánh giá nguy cơ người nhiễm SARS-CoV-2 để xác định chính xác nhu cầu điều trị, trên cơ sở đó bố trí hợp lý người nhiễm SARS-CoV-2 vào các cơ sở điều trị phù hợp hướng tới sự hài lòng. tim người nhiễm SARS-CoV-2, tối ưu hóa nguồn lực và duy trì hoạt động phòng chống dịch hiệu quả.

2.2. mục tiêu phân loại

1. Đánh giá rủi ro cụ thể cho từng bệnh nhân.

2. Phân loại bệnh nhân theo mức độ rủi ro đúng và nhanh chóng để có biện pháp điều trị phù hợp với từng mức độ rủi ro tương ứng.

3. Phát hiện những trường hợp bệnh nhân có nguy cơ diễn biến nặng để can thiệp kịp thời.

2.3. Nguyên tắc xử lý sau phân loại:

1. Lựa chọn cơ sở điều trị phù hợp cho người nhiễm SARS-CoV-2 ở các mức độ nguy cơ khác nhau;

2. Đảm bảo thực hiện các giải pháp cách ly an toàn, triệt để, không có nguy cơ lây nhiễm cho các đối tượng khác;

3. Tuân thủ các hướng dẫn quản lý và điều trị chặt chẽ, hạn chế tối đa diễn biến nặng của người bệnh tại các cơ sở điều trị không phù hợp.

3. PHÂN LOẠI RỦI RO VÀ Tiêu chí XỬ LÝ

STT

Màu sắc và phân loại nguy hiểm

Nội dung/tiêu chí/chữ ký

Sửa chữa

Trước hết

màu xanh lá
Mức độ rủi ro thấp

Tuổi ≤ 45 tuổi và không có bệnh lý nền (Phụ lục 1);

HOẶC

Đã tiêm đủ 2 liều vắc xin COVID-19 ít nhất 12 ngày trước ngày xét nghiệm dương tính;

HOẶC

Sức khỏe không có dấu hiệu bất thường, SpO2 từ 97% trở lên.

1. Chuyển giao cho cơ sở trực thuộc “Tầng đầu tiên của tháp xử lý”, cơ sở cách ly tập trung người mắc bệnh F0, cơ sở điều trị ban đầu người mắc bệnh COVID-19.

HOẶC

Việc chỉ định điều trị ngoại trú tại nơi cư trú được cán bộ y tế, chính quyền địa phương xem xét, xác nhận đủ điều kiện điều trị ngoại trú như biệt thự, nhà riêng, được theo dõi…).

2. Yêu cầu người nhiễm SARS-CoV-2 tự theo dõi sức khỏe và báo cáo tình hình sức khỏe hàng ngày cho cán bộ y tế địa phương.

3. Hướng dẫn liên hệ ngay với cán bộ y tế trong trường hợp cấp cứu (Phụ lục 3).

4. Đánh giá lại mức độ rủi ro hàng ngày, thay đổi màu sắc/mức độ rủi ro cho phù hợp.

2

Màu vàng
Rủi ro trung bình

Tuổi 46-64 và không có bệnh nền (Phụ lục 1);

HOẶC

Sức khỏe có những dấu hiệu thất thường như sốt (từ 37,5 độ C trở lên), ho, viêm họng, đau họng, đau tức ngực… (Phụ lục 2);

HOẶC SpO2 từ 95% lên 96%;

HOẶC

Tuổi ≤ 45 tuổi và đang mắc một trong các bệnh lý nền (Phụ lục 1).

1. Chuyển giao cho cơ sở trực thuộc “Tầng 2 của tháp điều trị”bệnh viện dã chiến để thu dung và điều trị bệnh nhân COVID-19.

2. Trong thời gian chờ nhập viện, yêu cầu người nhiễm SARS-CoV-2 tiếp tục tự theo dõi; hướng dẫn liên hệ ngay với cán bộ y tế trong trường hợp khẩn cấp (Phụ lục 3).

3. Đánh giá lại mức độ rủi ro hàng ngày, thay đổi màu sắc/mức độ rủi ro cho phù hợp.

3

Quả cam
Rủi ro cao

Từ 65 tuổi trở lên và không có bệnh nền (Phụ lục 1);

HOẶC

Có thai;

HOẶC

Trẻ em dưới 5 tuổi

HOẶC SpO2 từ 93% đến 94%.

1. Chỉ định nhập viện càng sớm càng tốt, chuyển viện liên kết “Tháp điều trị tầng 3”, bệnh viện để điều trị COVID-19 nghiêm trọng.

2. Hướng dẫn người nhiễm SARS-CoV-2 liên hệ ngay với cơ quan y tế trong trường hợp khẩn cấp (Phụ lục 3).

3. Đánh giá lại mức độ rủi ro hàng ngày, thay đổi màu sắc/mức độ rủi ro cho phù hợp.

4

Màu đỏ
rủi ro rất cao

Từ 65 tuổi trở lên và có một trong các bệnh nền (Phụ lục 1);

HOẶC

Bệnh nhân các thế hệ đang trong tình trạng cấp cứu (Phụ lục 3);

HOẶC

spO2 từ 92% trở xuống;

HOẶC

Bệnh nhân có:

– thông gió cơ học

– với ống mở khí quản

– liệt tứ chi

– Đang hóa trị và xạ trị.

1. Chỉ định nhập viện ngay “Tầng 3 của tháp điều trị”bệnh viện để điều trị COVID-19 nghiêm trọng.

2. Sơ cứu trước, trong và sau khi vận chuyển đến bệnh viện.
Xem thêm bài viết hay:  Top 100 hình nền đen đẹp full HD cho máy tính

TIẾT KIỆM Ý KIẾN:

PHỤ LỤC 1 – CÁC BỆNH NỀN CÓ NGUY CƠ CAO

1. Bệnh tiểu đường

2. Bệnh Phổi Tắc Nghẽn Mãn Tính Và Các Bệnh Phổi Khác

3. Ung thư (đặc biệt là ung thư máu, ung thư phổi và các loại ung thư di căn khác)

4. Bệnh thận mãn tính

5. Ghép tạng, ghép tế bào gốc tạo máu

6. Béo phì, thừa cân

7. Bệnh tim mạch (suy tim, bệnh mạch vành hoặc bệnh cơ tim)

8. Bệnh mạch máu não

9. Hội chứng Down

10. HIV/AIDS

11. Bệnh thần kinh, bao gồm chứng mất trí nhớ

12. Bệnh hồng cầu hình liềm

13. Bệnh hen suyễn

14. Tăng huyết áp

15. Suy giảm khả năng miễn dịch

16. Bệnh gan

17. Rối loạn sử dụng chất kích thích

18. Sử dụng corticoid hoặc các thuốc ức chế miễn dịch khác

19. Bệnh toàn thân

PHỤ LỤC 2 – CÁC DẤU HIỆU VÀ TRIỆU CHỨNG CỦA VIÊM TỔN THƯƠNG SARS-COV-2

1. Hoa

2. Sốt (trên 37,5 độ C)

3. Nhức đầu

4. Đau họng, viêm họng

5. Sổ mũi, sổ mũi, nghẹt mũi

6. Nghẹt thở

7. Đau ngực, tức ngực

8. Đau nhức cơ thể, nhức mỏi cơ bắp

9. Mất vị giác

10. Mất khứu giác

11. Đau bụng, buồn nôn

12. Tiêu chảy

PHỤ LỤC 3 – TÌNH TRẠNG KHẨN CẤP

1. Rối loạn ý thức

2. Ngạt thở, thở nhanh > 25 lần/phút hoặc SpO2

3. Nhịp tim nhanh > 120 nhịp/phút

4. Huyết áp thấp, huyết áp tối đa

5. Mọi dấu hiệu thất thường khác nhưng cán bộ y tế chỉ định cấp cứu.

Đăng bởi: Trường Trung Cấp Bách Khoa TP.HCM

Danh mục: Tổng hợp

Bạn xem bài Quyết định 3646/QĐ-BYT Bạn đã khắc phục vấn đề bạn phát hiện ra chưa?, nếu không, vui lòng bình luận thêm về Quyết định 3646/QĐ-BYT bên dưới để bangtuanhoan.edu.vn thay đổi & hoàn thiện nội dung tốt hơn phục vụ độc giả! Cảm ơn bạn đã ghé thăm website THPT Trần Hưng Đạo

Thể loại: Văn học
#Quyết định #Quyết định #3646QĐBYT

Xem thêm chi tiết về Quyết định 3646/QĐ-BYT ở đây:

Bạn thấy bài viết Quyết định 3646/QĐ-BYT có giải quyết đươc vấn đề bạn tìm hiểu không?, nếu  không hãy comment góp ý thêm về Quyết định 3646/QĐ-BYT bên dưới để bangtuanhoan.edu.vn có thể chỉnh sửa & cải thiện nội dung tốt hơn cho độc giả nhé! Cám ơn bạn đã ghé thăm Website bangtuanhoan.edu.vn

Nhớ để nguồn: Quyết định 3646/QĐ-BYT tại bangtuanhoan.edu.vn

Chuyên mục: Kiến thức chung

Viết một bình luận